geschiedenis voorwie werkwijze tarieven praktijkadressen artseninfo nieuws directe toegankelijkheid oefentherapie contact links
 

"If you feed a man a fish you feed him for a day.
If you teach a man to fish you feed him for a lifetime"

- Confucius -


Artseninformatie
wanneer verwijzen zinvol | behandelen en voorkomen van klachten | verwijsindicaties | DTO | resultaten

Wanneer is verwijzing naar een oefentherapeut Cesar/Mensendieck zinvol?

Is een cliënt bereid zelf iets te doen aan de bestaande pijnklachten of houdingsproblemen, dan is verwijzing naar een oefentherapeut Cesar/Mensendieck zinvol bij:

  • Het voorkómen van klachten in houding en beweging.
  • Het doen verminderen van klachten in houding en beweging.
  • Het leren omgaan met klachten in houding en beweging.
  • Acute of chronische klachten van het bewegingsapparaat.
  • Het leren omgaan met spanningsgerelateerde klachten.

Behandelen en voorkomen van klachten aan het bewegingsapparaat
Oefentherapie Cesar/Mensendieck richt zich in de behandeling op het verbeteren van individuele houdings- en bewegingsmogelijkheden met als doel het bevorderen van gezond bewegingsgedrag. Oefentherapie onderscheidt drie doelgroepen: cliënten zonder pijnklachten, cliënten met klachten van voorbijgaande aard en cliënten met blijvende gezondheidsproblemen. De oefentherapeut stelt voor elke cliënt een oefenprogramma ‘op maat’ op. Dit individuele behandelplan houdt rekening met de fysieke en mentale conditie van de cliënt en met zijn of haar sociaalmaatschappelijke omstandigheden. Er wordt naar gestreefd de cliënt zo lang mogelijk zelfstandig te laten functioneren. De oefeningen zijn mobiliserend, spierversterkend en vooral ADL-gericht, waarbij ook veel aandacht wordt besteed aan ontspanning en ademhaling. Kenmerkend is dat er steeds aandacht is voor de totale statiek en de algehele manier van bewegen. De kracht van oefentherapie is dat lichamelijke oefening niet alleen gereserveerd is voor bijvoorbeeld spierversterking en mobiliteitsvergroting. De cliënt ondergaat door cognitieve en proprioceptieve ervaring een attitudeverandering en raakt sterk betrokken bij de behandeling. De cliënt leert op deze wijze zijn of haar houding en manier van bewegen zelfstandig te analyseren, te corrigeren en het geleerde toe te passen in de dagelijkse handelingen. Houding en beweging worden zo binnen de eigen verantwoordelijkheid gebracht. Uiteindelijk kan de cliënt door het verkregen inzicht, het vernieuwde lichaamsgevoel en de veranderende lichaamshouding eventuele klachten begrijpen, opvangen en zelfs voorkomen.


Verwijsindicaties oefentherapie Cesar/Mensendieck
Neurologische aandoeningen, zoals:

  • Cervicaal syndroom/Brachialgie
  • Ischialgie/Radiculaire syndromen
  • H.N.P. (conservatief, pre- en postoperatief)
  • Migraine
  • C.V.A.
  • M. Parkinson
  • Multiple Sclerose
  • Whiplash
  • Thoracic outlet syndroom

Orthopaedische aandoeningen, zoals:

  • Houdingsanomalieën
  • Degeneratieve afwijkingen
  • Groeistoornissen
  • Standsafwijkingen van gewrichten
  • Sûrménage
  • Hypermobiliteit
  • Contracturen
  • Revalidatie na traumata en chirurgische ingrepen
  • Osteoporose

Respiratoire aandoeningen, zoals:

  • COPD
  • Ademhalingsinsufficiëntie

Reumatologische aandoeningen, zoals:

  • Reumatoïde arthritis
  • Arthrosis Deformans
  • M. Bechterew
  • Fibromyalgie

Gynaecologische aandoeningen, zoals:

  • Zwangerschapsproblematiek
  • Bekkenbodemproblematiek en incontinentie
  • Bekkeninstabiliteit

Spannings- en overbelastingsgerelateerde klachten, zoals:

  • Stress
  • Tension headache
  • Hyperventilatie
  • Lumbago
  • Cervicobrachialgie
  • CANS (RSI)

Arbeidsgerelateerde klachten o.a. bij:

  • Alle beroepen met eenzijdige of repeterende bewegingen
  • Musici
  • Sporters

Sensomotorische aandoeningen, zoals:

  • Ontwikkelingsstoornissen
  • Problemen met fijne en grove motoriek
  • Hyperactiviteit

DTO: Directe Toegankelijkheid Oefentherapie

Nu ook zonder verwijzing naar de oefentherapeut!
Voor klachten die samenhangen met houding en beweging kan de patiënt vanaf heden ook zelf het initiatief nemen om naar de oefentherapeut Cesar/Mensendieck te gaan.

Voor de arts verandert er niets.
Als arts blijft u, zoals u gewend bent, de aangewezen persoon om patiënten te verwijzen naar een oefentherapeut, mét verwijsbrief.

Wat verandert er voor de patiënt?
Indien een patiënt zich zonder verwijzing bij de oefentherapeut aanmeldt voert deze een screening uit om te bepalen of de problematiek bij de oefentherapeut thuis hoort en of er nader onderzoek nodig is. Alle oefentherapeuten hebben hiervoor scholing gevolgd. Als er een ‘rode vlag’ vastgesteld wordt, adviseren we de patiënt een afspraak met de huisarts te maken. Wanneer aanvullende informatie nodig is of overleg noodzakelijk is, neemt de oefentherapeut contact met de huisarts op.


Resultaten
Uit onderzoek is gebleken dat een hoog percentage cliënten die eenmaal oefentherapie hebben gevolgd, daarna geen andere behandeling meer nodig hebben en op eigen kracht verder kunnen. Kijken we naar de aard en de duur van klachten en naar het zorgverleden van de cliënt, dan blijkt dat oefentherapie een opmerkelijke positie inneemt in het bredere paramedische krachtenveld. Uit een NIVEL-onderzoek ¹) van 2004 is gebleken dat:

  1. Oefentherapie-cliënten in het algemeen al langdurig klachten hebben. De helft zelfs al langer dan een jaar
  2. 40% van deze klachten recidiverend zijn
  3. Een derde van de oefentherapie-cliënten zich voor deze klachten al elders heeft laten behandelen
  4. Het omgekeerde – cliënten die na afloop van oefentherapie een andere paramedische behandeling volgen- nauwelijks voor komt

¹) Oefentherapie Cesar, oefentherapie Mensendieck en fysiotherapie: de patiëntenpopulaties vergeleken. Nivel-rapportage op basis van gegevens uit de Landelijke Informatievoorziening Paramedische Zorg (LIPZ). Utrecht, 2004